Qual o momento certo para o desfralde do bebê

É por volta dos dois anos que a criança está pronta para abandonar as fraldas e passar a usar o peniquinho ou, até mesmo, o vaso sanitário. Entretanto, cada um tem seu momento e cabe aos pais o acompanhamento e o auxílio nesta fase.

No entanto, sabe-se que o fato de pressionar a criança a largá-la antes da hora gera revolta e resistência. Parte do sucesso do treinamento está em iniciá-lo quando a criança estiver preparada, independentemente da idade. Durante o processo de aprendizagem é importante não voltar atrás, uma vez que você retirou as fraldas, jamais retorne a elas.

Os sinais de que o bebê está pronto são os seguintes:

· A fralda fica seca por no mínimo duas horas durante o dia (isso pode não ocorrer se seu filho bebe muito líquido).

· Seu filho para de brincar para urinar ou defecar, o que mostra que já tem consciência dessas sensações em seu corpo. Ele compreende as palavras referentes ao assunto, como "molhada" ou "cocô".

· Seu bebê já entende e segue ordens simples, além de pedir algumas vezes para ser trocado (embora nem sempre esteja disposto a parar para tirar a fralda).

· Outro fator que influencia o treinamento higiênico é o temperamento. Uma criança ativa não vai estar disposta a sentar-se no penico nem por um minuto. O melhor a fazer é esperar até que ela tenha paciência para ficar sentada e ouvir uma história curta.

As recaídas são inevitáveis, e diante delas, mantenha a calma e diga algo do tipo “escapou, mas da próxima vez sei que você tentará avisar antes”. Cuidado para não valorizar demais o incidente, porque o pequeno pode achar que vale a pena fazer xixi nas calças para chamar a atenção. E, principalmente, jamais humilhe a criança: além de prejudicar a auto-estima dela, essa atitude pode levar a problemas como constipação.

Qual a melhor posição para amamentar o seu bebê?

Todos os especialistas afirmam: o sucesso da amamentação depende de uma boa pega. O que nem sempre se explica para as mães é que a maneira como o bebê fica acomodado durante a mamada é fundamental para ele abocanhar corretamente o seio. Segundo o Ministério da Saúde, há cinco posições consideradas boas.

1. Invertida

Sentada, acomode o bebê sob o braço, apoiando o corpo dele no seu antebraço e a cabecinha na palma da sua mão em forma de C. Ele deve ficar de frente para o peito que será oferecido, com a barriga encostada nas suas costelas e as perninhas apoiadas numa almofada. Se preferir, use um travesseiro para sustentar todo o corpo dele. A vantagem é que essa posição permite que a criança faça uma boa pega, drenando melhor o leite. É especialmente indicada em caso de cesarianas, fissuras nos seios e quando o pequeno não consegue abocanhar toda a aréola ou quer mamar em apenas um dos seios. Nesta última situação, dá para fazer a mudança de lado sem que o bebê perceba. Basta trocá-lo de braço, sem virá-lo.

2. Sentada

Acomode-se em uma poltrona firme, com apoio para braços e pés, e deite o bebê na transversal, de frente para você, com a cabecinha sustentada pelo seu antebraço. Certifique-se de que a barriga dele e a sua estejam em contato. Quanto mais colados vocês estiverem, mais facilmente se estabelecerá uma boa pega. O pequeno deve ficar com o rosto na altura do seu peito. Se precisar elevá-lo, apoie-o pelas nádegas ou use uma almofada. Ao pegar o peito, a criança deve estar com a boca bem aberta e abocanhar boa parte da aréola, ficando com o queixinho encostado no seu peito. Essa posição é adotada pela maioria das mães.

3. Deitada

Mãe e bebê devem estar posicionados lado a lado - você com a cabeça sobre um travesseiro e ele com a cabecinha e as costas apoiadas em seu braço. Com a mão livre, ofereça o peito do lado em que estiver deitada. A própria criança irá abrir bem a boca e estabelecer a pega da aréola e do mamilo. Se preferir, coloque uma almofada entre as pernas. Por não comprimir a região abdominal, essa posição é muito usada por mulheres que passaram por cesáreas. Também é bastante adotada nas mamadas noturnas - mas nesse caso é prudente a mãe estar acompanhada para não acontecer de adormecer e pôr o bebê em risco.

4. Barriga para cima

Deite-se e coloque seu filho sobre você, alinhando barriga com barriga. Dessa forma, o rosto dele ficará de frente para o peito, favorecendo a pega. Essa é uma boa posição para quem tem produção excessiva de leite, porque diminui o fluxo, evitando que o bebê engasgue. Se as mamas estiverem cheias demais, porém, lembre-se de massageá-las e esvaziá-las um pouco antes de iniciar a mamada. Senão, o pequeno não conseguirá abocanhar a aréola por inteiro nem pressionar corretamente o bico.

5. Cavalinho

Sente-se de forma confortável e acomode o bebê em uma das pernas, sentado de frente para o peito que será oferecido. As perninhas dele permanecem abertas, como se ele montasse um cavalo. Uma das mãos da mãe deve sustentar parte da coluna e a cabeça do pequeno, enquanto a outra oferece o peito. Essa posição é adequada para mulheres com mamas grandes, porque favorece a pega, e também para recém-nascidos com pouca força muscular, já que ela facilita a sucção. Outra vantagem é manter a criança alerta, o que ajuda no caso dos sonolentos e prematuros. É recomendada ainda para bebês com refluxo - como a criança fica na vertical, em vez de deitada, o leite não volta com tanta frequência.

Como fazer seu filho dormir bem

Um sono de qualidade é fundamental para a saúde e para o desenvolvimento do seu bebê. Mas até o bebê se acostumar a manter uma rotina, será preciso ter paciência e carinho, que logo seu filho aprenderá a dormir bem.

O organismo do bebê é programado para dormir cedo, entre 18 e 20 horas. Se esse horário não for respeitado, ele começa a produzir uma substância estimulante chamada cortisol, o hormônio do stress, que deixam os pequenos ainda mais ligados, levando a acordar mais vezes à noite e criando um círculo vicioso que impacta crescentemente a qualidade do sono. 

Um estudo feito nos Estados Unidos, com 58 crianças até 2 anos, mostrou que os bebês que contavam com um ritual específico antes de adormecer pegavam no sono mais rapidamente, tinham 38% menos episódios de despertar e ficavam 49% menos tempo acordados à noite. Esse ritual é simples e consiste de três passos: um banho morno, seguido de uma massagem relaxante que são movimentos circulares leves pelo corpo do bebê e já na cama, uma atividade tranquila, como contar uma história ou cantar. 

Para o bebê dormir melhor, também pode ser colocado com ele no berço, um bichinho de pelúcia ou um paninho, para assim estimular o sono.

E é muito importante sempre manter a calma, pois o bebê percebe quando os pais estão irritados, e isso faz com que ele não relaxe para dormir.

Os cuidados com os produtos de beleza usados na gravidez

A gravidez é um momento lindo na vida de uma mulher. É verdade que em função dos hormônios que entram em cena, podem causar reações que variam para cada grávida. Para algumas mulheres, a pele fica sensível, seca e sujeita a alergias, enquanto para outras, a pele fica oleosa e propensa a acne. Por isso, a mulher tem que rever os cosméticos que usa e substituir alguns com fórmulas mais suaves ou específicas para gestantes.

Na lista de restrições da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) estão três substâncias: cânfora, uréia acima de 3% e chumbo, encontradas em creme para pernas e pés, hidratantes corporais e coloração, respectivamente. A cânfora pode ser tóxica, causar defeitos no feto e até aborto. Quanto à uréia, há estudos mostrando que ela atravessa a barreira placentária, a grande protetora do bebê, podendo prejudicar sua formação e o seu crescimento. Já o chumbo, pode interferir no metabolismo, aumentar a pressão arterial e causar intoxicações na mãe, com prejuízos para os rins e os sistemas nervoso e cardiovascular e para o bebê, os perigos incluem retardo mental, convulsão e até morte.

Além destes ativos proibidos pela Anvisa, existem outros ativos que também podem ser nocivos para mãe e o bebê. Os ácidos, encontrados em produtos clareadores, antiacne, anti-idade, anticelulite e gordura localizada, são alguns dos que estão na mira. Por isso é importante que seja suspenso seu uso antes da mulher engravidar ou assim que descobrir que está grávida, para evitar malformações.

Conforme a dermatologista Valéria Marcondes, deve-se descartar ainda os filtros solares com metoxicinamato, pois esse elemento pode chegar à circulação e atravessar a placenta, e substituir pelo protetor formulado com óxido de zinco. 

O conservante parabeno, encontrado em desodorantes, maquiagem e xampu, é outro a ser esquecido. “Estudo realizado com roedores mostraram alterações hormonais após exposição excessiva à substância”, diz a farmacêutica Juliana S. de Souza.

Se por acaso você se deu conta de que utilizou um dos ativos aqui relacionados, não precisa entrar em pânico, basta suspender o uso imediatamente e conversar com o médico, que vai continuar atento ao resultado dos ultrassons para confirmar se está tudo bem com o bebê.

Mas não se descuide imaginando que essa cautela com os cosméticos é exagero, especialmente nos três primeiros meses, quando o feto está em formação, a mãe não deve aplicar nada sem autorização médica, inclusive, além de ler o rótulo dos produtos, é importante levá-los para aprovação do obstetra.

Novas normas sobre reprodução assistida

Para as pessoas que precisarão contar com a ajuda das técnicas de reprodução assistida, o Conselho Federal de Medicina através da Resolução nº 2.013/13, mudou algumas regras que a partir de agora deverão ser seguidas pelos médicos. 

Veja as principais mudanças:

- A idade limite para a mulher se submeter a reprodução assistida é de 50 anos. Antes pela legislação brasileira não havia limite de idade.

- No caso da transferência de embriões, nas mulheres com até 35 anos serão 2 embriões; nas mulheres entre 36 e 39 anos até 3 embriões; mulheres entre 40 e 50 anos até 4 embriões; nas situações de doação de óvulos e embriões será considerado a idade da doadora no momento da coleta dos óvulos.

- A idade limite para a mulher ser doadora de óvulos é de 35 anos. E para o homem ser doador de espermatozóide é de 50 anos. 

- Estabelece o direito dos casais do mesmo sexo e aos solteiros de utilizarem a técnica para ter filhos.

- Houve também a ampliação do grau de parentesco das doadoras temporárias de útero, conhecidas como barriga de aluguel, que deve pertencer à família até o quarto grau. Anteriormente era permitido parentesco até segundo grau.

- As clínicas de reprodução assistida só deverão manter os embriões congelados por cinco anos, depois poderá descartar ou doar para estudos científicos. A escolha de como será feito, é realizada no momento que as pessoas assinam o contrato pelo serviço.

- É permitido a seleção genética de embriões para que o bebê não tenha doença hereditária. Mas continua proibida a escolha do sexo do bebê.

Feliz Dia das Mães!

Neste domingo dia 12/05 comemora-se o dia das mães.

Desejamos um maravilhoso dia à todas as mamães, que curtam e aproveitem bastante juntamente com seus filhos.

Parto normal ou cesárea?

O parto normal é o que oferece menos riscos à gestante e ao bebê. Porém, há casos em que a cesárea, inclusive agendada, é o melhor caminho. E, mesmo nas gestações mais tranquilas, o momento do parto pode ser uma caixinha de surpresas e exigir intervenções inesperadas, por isso, todos os detalhes do parto devem ser discutidos com o médico.

Muitas mulheres optam pela cesárea imaginando que, assim, não sentirão dor. É verdade que as contrações causam desconforto, enquanto o colo do útero se dilata para a passagem do bebê. O limite de resistência e sensibilidade à dor, no entanto, varia de mulher para mulher. Mas atualmente existem medicamentos para aliviar a dor das contrações, mesmo em partos normais. Quando se trata de parto normal, nada a obriga a ter o bebê deitada de costas e com as pernas apoiadas em perneiras. Caso se sinta mais confortável, você pode tê-lo de cócoras ou sentada, por exemplo. Algumas maternidades dispõem de cadeiras especiais para o parto e de banheiras para quem sonha com um parto na água.

A perspectiva de agendar o nascimento do bebê com antecedência pode parecer sedutora a grávidas de vida ocupada e rotina pouco previsível. Também a ansiedade excessiva leva muitas mulheres a programarem o parto com antecedência, mas deve-se ter cuidado, pois uma cesariana antes da hora impõe riscos para a mãe e o bebê. A criança pode ter complicações típicas da prematuridade e a mulher fica mais sujeita a hemorragias no útero.

Por mais que você tenha idealizado um parto natural, a cesárea pode ser inevitável. Um exemplo é quando ocorre a placenta prévia, ou seja, em que a placenta desce e se posiciona sobre o colo do útero. Outros casos são de crianças muito grandes, que estejam sentadas ou com o cordão umbilical enrolado no pescoço, também quando a mãe é portadora de HIV e em mulheres portadoras de cardiopatias e hipertensão graves.

Sobre o acompanhante na sala de parto, na maioria dos hospitais já é rotina. Mas você pode discutir antes a possibilidade de contar com mais de uma pessoa da família.

O cálcio é essencial durante a gravidez

Conforme uma pesquisa mundial promovida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), o cálcio reduz as complicações ligadas à pré-eclampsia – doença que atinge 5% das gestantes e pode levar ao parto prematuro e à morte da mãe e do bebê. 

Mas não é só nos laticínios que você encontra o cálcio de que precisa para suprir suas necessidades e as do bebê, temos outros alimentos como a sardinha em lata, couve, brócolis, feijão e gergelim são alternativas para quem não pode (ou detesta) leite, queijos, coalhada e outros derivados. 

O cálcio tanto regula processos do organismo materno diretamente envolvidos na gestação (como a coagulação sanguínea e o fluxo de nutrientes para o bebê) quanto influencia a formação do feto. A nutricionista Giovana Lombo-Silva alerta: se as reservas estiverem baixas, até a amamentação será afetada, já que o mineral é o principal componente do leite materno.

Você também não vai precisar ingerir mais cálcio do que o normalmente recomendado para qualquer mulher adulta, pois a natureza dá uma ajuda nessa fase. “Alguns hormônios da gravidez aumentam a capacidade do organismo de absorver o mineral. A preocupação é não deixar as reservas baixarem para que os estoques não sejam desfalcados com as transferências feitas ao bebê”, explica a nutricionista Lara Natacci.

O mineral, além de entrar na formação dos ossos, dentes e músculos do bebê, regula funções como os batimentos cardíacos do pequeno. Se faltar (o que é raro, já que a criança tira das reservas da mãe aquilo de que necessita), as consequências podem ser malformações e raquitismo. 

Não são apenas os alimentos que você põe no prato que irão interferir nesse equilíbrio. “Stress, falta de exercícios e baixos níveis de vitamina D são fatores que prejudicam a absorção do cálcio. Por isso, além de investir na qualidade de vida, a gestante deve tomar um pouco de sol diariamente para estimular a produção natural de vitamina D pelo organismo”, afirma Lara. 

Cuidado também com as combinações feitas. “Não se deve, por exemplo, incluir laticínios e carne na mesma refeição”, ensina Giovana. É que o ferro presente nas carnes prejudica a assimilação do cálcio.

Para diminuir o risco de combinações infelizes, o gastroenterologista Dan Waitzberg aconselha distribuir pequenas porções de laticínios ao longo do dia. “Na gestação, é preciso comer de três em três horas, e queijos e iogurtes rendem bons lanches.

Tabela peso x altura de 0 a 2 anos

Tabela Peso X Altura - 0 a 2 anos
	Meninos		Meninas
Idade	Peso	Altura	Peso	Altura
0	3,3	50,5	3,2	49,9
1 m	4,3	54,6	4	53,5
2 m	5,2	58,1	4,7	56,8
3 m	6	61,1	5,4	59,5
4 m	6,7	63,7	6	62
5 m	7,3	65,9	6,7	64,1
6 m	7,8	67,8	7,2	65,9
7 m	8,3	69,5	7,7	67,6
8 m	8,8	71	8,2	69,1
9 m	9,2	72,3	8,6	70,4
10 m	9,5	73,6	8,9	71,8
11 m	9,9	74,9	9,2	73,1
1 ano	10,2	76,1	9,5	74,4
1a 1m	10,4	77,2	9,8	75,5
1a 2m	10,7	78,3	10	76,7
1a 3m	10,9	79,4	10,2	77,8
1a 4m	11,1	80,4	10,4	78,9
1a 5m	11,3	81,4	10,6	79,9
1a 6m	11,5	82,4	10,8	80,9
1a 7m	11,7	83,3	11	81,9
1a 8m	11,8	84,2	11,2	82,9
1a 9m	12	85,1	11,4	83,8
1a 10m	12,2	86	11,5	84,7
1a 11m	12,3	86,8	11,7	85,6
2 anos	12,4	86,8	11,8	85,6